1.承保年龄:出生满28天至14周岁;
2.保障期间:1年,可续保至14周岁;
3.缴费期间:趸交;
4.赔付比例:如果被保险人申请理赔时已从社会基本医疗保险或公费医疗获得对该次治疗的医疗费用补偿,则赔付比例为 100%;如果被保险人申请理赔时未从社会基本医疗保险或公费医疗获得对该次治疗的医疗费用补偿,则赔付比例为 60%。
一、普通门诊医疗保险金
被保险人因疾病在指定医疗机构1接受普通门诊治疗的,对于每次实际发生的必需且合理的普通门诊医疗费用,按下列约定给付普通门诊医疗保险金:
1、此次就诊(含)在普通门诊无免赔就诊次数内的: 一次治疗应当给付的普通门诊医疗保险金 = 被保险人一次治疗发生的属于本合同保险责任范围内的必需且合理的普通门诊医疗费用;
2、此次就诊(含)超过普通门诊无免赔就诊次数的:一次治疗应当给付的普通门诊医疗保险金 =(被保险人一次治疗发生的属于本合同保险责任范围内的必需且合理的普通门诊医疗费用 – 普通门诊次免赔额)×普通门诊赔付比例 。
二、意外伤害门急诊医疗保险金
被保险人于签发保险单之日的次日零时起发生意外伤害事故,并因该意外伤害事故在的指定医疗机构或医院接受门急诊治疗的,对于每次实际发生的必需且合理的意外伤害医疗费用,按下列约定给付意外伤害门急诊医疗保险金:
一次治疗应当给付的意外伤害门急诊医疗保险金 = 被保险人一次治疗发生的属于本合同保险责任范围内的必需且合理的门急诊医疗费用 – 被保险人针对该次门急诊治疗从社会基本医疗保险或公费医疗及其他途径获得的医疗费用补偿金额。
三、意外伤害住院医疗保险金
被保险人于签发保险单之日的次日零时起发生意外伤害事故,并因该意外伤害事故在医院接受住院治疗的,对于每次实际发生的必需且合理的意外伤害医疗费用,按下列约定给付意外伤害住院医疗保险金:一次住院应当给付的意外伤害住院医疗保险金 =(被保险人一次治疗发生的属于本合同保险责任范围内的必需且合理的住院医疗费用 – 被保险人针对
该次住院治疗从社会基本医疗保险或公费医疗及其他途径获得的医疗费用补偿金额)× 赔付比例。
爱心人寿宝宝驾到少儿医疗保险为被保险人提供普通门诊医疗保险金、意外伤害门急诊医疗保险金、意外伤害住院医疗保险金,适合为14周岁以下的孩子投保。
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