生育保险是国家强制规定要求用人单位必须给职工缴纳的五大险种之一,其他的分别是:工伤保险、养老保险、失业保险和医疗保险。可能很多人会觉得工伤保险、养老保险、医疗保险这三个保险才是最重要的,其他的两个保险没什么用,特别是男性员工会更认为生育保险对自己而言就是没用的。其实这是错的,生育保险主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇。女性职工的生育保险基本上可以报60%左右,男性职工可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
怀孕了,辞职了,生育保险是不可以自己买的,一般生育保险只能由用人单位购买的。生育保险属单位参保,个人不缴纳费用,因此办理生育保险的过程是在单位的职能部门专人专办,劳动和社会保障部门只针对单位办理,而不针对个人办理,故劳动者以个人名义去申请生育保险金是不行的。
申领条件:
1、参加生育保险的时间累计要达到12个月以上且到生育当月都必须是参保状态(在政府社保网上查到有关数据)。
2、符合国家计划生育政策,有计划生育服务证或准生证。
报销期限:
1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办。
2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办。
3、计划生育手术费用,应当在手术前申办。
4、男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。
1.生育保险报销流程
2.生育保险报销多少