合众众康医疗保险报销哪些?理赔简单吗?

　　今天，小编要给大家带来的是关于合众众康医疗保险相关内容的解读说明。合众的这款医疗保险属于健康保险，保障全面，保费也不高，小编建议最好搭配重疾险或意外险或年金险，这样保障会更加的全面的。不过小编认为投保的顺序应是先保障后收益，只有健康得到保障了，才有命花钱。

合众众康医疗保险报销哪些

　　(1)住院医疗费包括：药品费、床位费、膳食费、治疗费、护理费、检查检验费、手术费、救护车使用费、医生费、质子重离子疗法费用。

　　(2)住院前后门急诊费包括：住院前7天、以及住院后30天内的门急诊医疗费。

　　(3)特殊门诊费包括：门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费(放射疗法/化学疗法/免疫疗法/内分泌疗法/靶向疗法/质子重离子疗法费用、重大器官移植后的门诊抗排异治疗费。

　　注意：合同约定的质子重离子疗法，只针对上海市质子重离子医院的质子重离子疗法才可报销。其他治疗手段，都是二级或二级以上医院即可报销。

合众众康医疗保险理赔简单吗

　　看个赔偿案例你就清楚了：0岁的男性张先生(有社保)投保众康百万医疗险，首年保费292元，享受一般医疗保险金300万+恶性肿瘤医疗保险金300万。

　　情形假设一：

　　假设投保2个月后张先生不幸确诊为肺癌，经过手术、术后的5次化疗等治疗后，张先生安全脱险。其中住院治疗费用、住院前后门急诊、特殊门诊等各项费用合计80万元，社保报销了30万元，还有50万元医疗费社保报销不了。

　　赔付情况：

　　张先生确诊为肺癌，属于恶性肿瘤医疗保险责任范围内，因此免去1万元免赔额;张先生已经通过社保报销了30万元，因此剩下的50万元合众众康医疗保险将100%报销，即此次张先生将获得50万元医疗理赔金。

　　情形假设二：

　　3个月后，张先生不幸意外摔倒至骨折，住院治疗20天费用合计4万元，社保报销了1.5万元。

　　赔付情况：

　　意外住院属于一般医疗保险责任范围，因此理赔时需先扣除1万元免赔额;已通过社保报销1.5万元，因此剩下的2.5万元合众众康医疗将100%报销。即此次张先生获得的理赔金为：4万元总医疗费-1.5万元社保报销-1万元免赔额=1.5万元。

　　总结：天安的这款医疗保险，保障全面，理赔也不会太难，有需要的可以考虑购买。