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1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用;
2、自杀、自残的(精神病)除外;
3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;
4、交通事故、意外伤害、医疗事故等;
5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;
7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
就基本医疗保险来说，可以分为职工医疗保险和城乡居民医疗保险。职工医疗保险由从业人员参加，个人缴纳工资的2%，单位缴纳工资的8%;城乡居民医疗保险，由本地居民参加，个人年交费180元，政府年补助450元。
而补充医疗保险细分之下，有这3种情况：
1、职工重大疾病医疗补助：职工医保参保人参加，费用由单位承担，但是有一点就是，现在还没有全面普及开来。
2、职工补充医疗保险：单位自愿参加，并且费用由单位全额承担或者由职工、单位共同承担。
3、城乡居民大病医疗保险：城乡居民参加，费用从居民医保基金支出，一般没有额外缴费。
1、税收优惠政策
税收优惠政策是区分补充医疗保险和商业医疗保险的一个重点。个人自愿购买的商业保险公司售卖的商业医疗保险如果没有取得税收优先权标识码，就无法享有税收优惠政策。所以通过保险单上的税收优先标识码可以直接区分补充医疗保险和商业医疗保险。
2、社会保障性质
商业医疗保险是保险公司以盈利为目的的社会经济活动，可以根据被保险人与保险公司自愿达成协议而购买，而补充医疗保险作为基本医疗保险的补充，是由国家给予政策鼓励，由单位或个人自愿参加。
综合各个方面来看，补充医疗是非常优秀的，为人们提高医疗保障，缓解了医疗费用的经济负担，大大提高了人们的生活质，十分值得考虑投保。
